14:47, 25 липня 2021 р.
Медичний канабіс: забороняти не можна легалізувати
Верховна Рада провалила голосування за законопроєкт № 5596, який передбачав легалізацію в Україні медичного канабісу. У першому читанні документ підтримали лише 184 народних депутати. Проти проголосували 33, решта утрималися або в голосуванні участі не брали. Документом пропонується дозволити в Україні вирощування та обіг сортів конопель з допустимою кількістю тетрагідроканабінолу – фітоканабіноїду, речовини, що викликає в людини відчуття ейфорії і може призвести до психологічної залежності.
Прихильники легалізації медичного канабісу посилаються на досвід багатьох європейських країн, де препарати на основі рослини використовуються для лікування багатьох хвороб. Противники стверджують, що нагальної потреби в легалізації медичного канабісу в Україні немає, а законопроєкт може відкрити двері для наркобізнесу. Ми вирішили поспілкуватися з обома сторонами.
Два мільйони хворих
Громадські активісти, експерти та навіть Міністерство охорони здоров’я регулярно наголошують на тому, що нині в країні живе два мільйони людей, які потребують лікарських препаратів з вмістом канабіноїдів. І нагадують, що в інших країнах такі ліки значно полегшують життя онкохворим, епілептикам і людям із синдромом Альцгеймера.
Для того аби з’ясувати, звідки взялися дані про два мільйони громадян, ми звернулися до експерта державної політики щодо наркотиків Тараса Ратушного. Він розповів, що цифра приблизна, однак ґрунтується на реальній статистиці.
– Бралися за основу відкриті дані Міністерства охорони здоров’я зі статистикою кількості людей, які страждають на хвороби, при лікуванні яких в цивілізованих країнах використовуються і вже показали свою ефективність препарати з канабіноїдами. Ця цифра фігурувала на сайті МОЗ ще у 2019 році. Офіс президента у 2020 році також продублював ці дані, а отже консенсус у владних коридорах з цього приводу є. Однак цифри лишаються приблизними, бо з 2019 року частина хворих померла, частина здорових до цього людей занедужала. Та й перелік хвороб, у лікуванні яких препарати з умістом медичного канабісу показали свою ефективність, значно розширився, – пояснив Тарас Ратушний.
За словами експерта, не варто плутати препарати з умістом канабіноїдів та власне коноплі, які курять заради приємних відчуттів. Адже у самих коноплях близько 100 активних сполук і відчуття ейфорії може викликати лише один із них – тетрагідроканабінол. Саме завдяки йому приблизно у 9 випадках зі 100, люди стають залежними та починають зловживати курінням конопель. Його вміст у медичному канабісі буде фіксованим, а вживання препаратів контролюватиметься лікарем.
– Основна відмінність між препаратами з умістом канабіноїдів та наркотиками у тому, що препарати застосовуватимуться під час широкого спектру хвороб. Вони будуть звичайними лікарськими засобами, їхня якість та ефективність буде контролюватися. Вони призначатимуться лікарем, і їх вживання буде контролюватися лікарем. Використання буде узгоджене зі всіма медичними протоколами. Тобто це ліки, а не щось з-під паркану. Вони можуть застосовуватися у різному вигляді – пігулки, ін’єкції, пластирі, краплі. У будь-якому разі це будуть медичні препарати, які призначатимуть лікарем у конкретних випадках та у конкретному дозуванні, – наголосив Тарас Ратушний.
Депутати не дослухалися
Додатковим каменем спотикання у законопроєкті стала норма про дозвіл вирощувати коноплі, з яких потім виготовлятимуться препарати, на території України. За словами Тараса Ратушного, цю норму теоретично можна було б прибрати. Але тоді держава змушена була б закуповувати сировину в країнах, де вирощування дозволене, і платити за це чималенькі гроші.
До того ж він наголосив, що, поки в багатьох країнах світу активно досліджують лікувальні якості канабісу та виготовляють препарати на його основі, вітчизняні фармацевти змушені пасти задніх.
Стосовно законопроєкту, який провалила Верховна Рада, то, на думку Тараса Ратушного, він був фактично найкращим із тих, які могли запропонувати депутати нинішнього скликання, адже з нього прибрали всі суперечливі питання.
До того ж якби за нього проголосували в першому читанні, то це не означає, що він би вступив у силу. Тобто на нього б чекало доопрацювання і всі бажаючі змогли б вносити правки. І лише потім за нього проголосували б удруге.
Зрештою, повторно за законопроєкт голосуватимуть хіба що восени. А до того часу хворі, яким препарати на основі медичного канабісу могли би полегшити життя, залишаються без них.
«Я сумніваюся в його ефективності»
Лікар-нарколог обласної психо-неврологічної лікарні Петро Седень наголошує, що різниця між медичним канабісом і тим, який росте під парканом, приблизно така ж, як між медичним спиртом і горілкою. Тобто, незважаючи на його призначення, він так або інакше шкодитиме організму.
Хоча давати оцінку конкретним препаратам та їх ефективності в лікуванні хвороб він не наважився, адже пояснив, що дуже багато залежатиме від пропорції тих або інших діючих компонентів та власне шляху, за допомогою якого він потраплятиме до організму.
Якщо ж говорити про канабіноїди як знеболювальний засіб, то в питанні ефективності Петро Седень сумнівається.
– В Україні зараз не бракує різноманітних знеболювальних. У тому числі й сильнодіючих. Є, наприклад, ті ж опіати. Канабіноїди самі по собі досить слабке знеболювальне. Принаймні гостру біль вони повністю не знімуть. Хоча все залежить від концентрації. Але якщо вона буде дуже високою, щоб зняти гострий біль, то й шкоду буде завдавати не меншу, ніж препарати на основі опіатів. Тобто, як не крути, канабіноїди наноситимуть шкоду організму. Вони аж ніяк не панацея, – каже лікар.
Однак категорично проти він висловився щодо думки, яку відстоюють прихильники легалізації не тільки медичного, а й звичайного канабісу – мовляв, він менш шкідливий, ніж алкоголь або тютюн.
– Нині популярно говорити, що канабіноїди кращі за алкоголь, але, на мою думку, вони навіть небезпечніші, адже, на відміну від алкоголіків та курців, людина не відчуває залежності. Навпаки, практично всі мої пацієнти доводять, що коноплі – це корисно. Зі свого досвіду можу сказати, що особливість канабісу як наркотиків у тому, що вони викликають надзвичайно сильну психологічну залежність. Тому й лікувати її набагато важче. Якщо ті ж алкоголіки можуть усвідомлювати проблему, мають виражений абсцинентний синдром, або, простіше кажучи, ломку, то людина, залежна від канабісу, вираженої фізичної ломки немає. Але те, що в неї відбувається в голові, – це навіть гірше, ніж фізична ломка, – вважає Петро Седень.
Саме з цієї причини, каже лікар, при лікуванні залежності від канабісу практично безсилі терапевтичні методи. Так, якщо людям, залежним від інших наркотиків або ж алкоголю, можна прописати ліки, то залежним від «трави» потрібно, так би мовити, залізти в душу і пояснити, що проблема справді існує.
– Я знаю людей, які палять коноплі наче звичайні цигарки, але при цьому впевнені, що у них все гаразд. І це на тому фоні, що у них під дією цього наркотику руйнується нервова система і проявляється так званий шизофренічний синдром. Тобто не сама шизофренія, а окремі її симптоми. У молодих людей спостерігається помітна затримка розвитку, а дорослі втрачають розумові здібності. Але це, підкреслю, під час систематичного і тривалого паління, – поділився досвідом Петро Седень.
Аргумент, що алкоголь та тютюн дозволені, а тому чому б і не легалізувати коноплі (мовляв, не всі стають алкоголіками, а отже й не всі почнуть курити «траву»), викликає в лікаря подив. Петро Седень каже, що нині кількість хворих на алкоголізм в Україні впритул підійшла до епідемічних показників. Тож доступність все-таки впливає на вживання.
У будь-якому разі поки законопроєкт № 5596, який мав би легалізувати медичний канабіс, чекає осені. А до того як його противники, так і прихильники мають удосталь часу, аби підготувати додаткові аргументи на свою користь. Зрештою, де саме поставити кому в риторичній назві цієї статті, вирішуватимуть народні обранці.
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Останні новини
Спецтема
Оголошення
15:07, 4 листопада
6
14:48, 30 жовтня
59
11:28, 7 листопада
10:37, 7 листопада
live comments feed...